Diagnosi prenatale

Specialità ambulatoriali

Reception

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Diagnostica della gravidanza fisiologica e della gravidanza a rischio:

  • Datazione della gravidanza
  • Conta del numero di embrioni (diagnosi di gravidanza gemellare)
  • Diagnosi di patologie della gravidanza (minaccia di aborto, gravidanza extrauterina…)


Ecografia ostetrica del primo trimestre (o studio della traslucenza nucale)

Si esegue tra la 11° e la 13° settimana • Va associata al un prelievo di sangue per dosaggio ormonale (cosidetto BI-TEST, FREE Beta-HCG e PAPP-A). Permette di stimare il rischio di varie anomalie cromosomiche ed in particolare di Trisomia 21 (Sindrome di Down), se eseguita da medici specialistici abilitati dalla FETAL MEDICINE FUNDATION.


Ecografia Morfologica Precoce

Si esegue tra la 13° e la 16° sett. Riconosce in epoca precoce il 70% delle malformazioni cardiache e circa il 30% delle malformazioni extracardiache del feto. 

E’ indicata per pazienti con elevato rischio di malformazione fetale (precedenti casi, familiarità, assunzione di farmaci). Gli specialisti devono avere acquisito specifiche competenze ed esperienze molto approfondite, per la identificazione ecografica delle varie malformazioni fetali. E’ fondamentale l’uso di ecografi di ottima qualità, utilizzati da operatori esperti. Valutare la presenza di una gravidanza correttamente posizionata dentro l’utero (differenziando quindi le normali gravidanze intrauterine da quelle extrauterine).
 

Ecografia Morfologica del V° mese di II livello

Si esegue tra 19° e 22° sett. di gravidanza; permette di riconoscere circa il 90% di tutte le malformazioni maggiori. Prevede un esame completo della morfologia del feto con il riscontro dei dettagli anatomici: encefalo, volto, apparato cardiovascolare, organi addominali, estremità (dita comprese) e colonna vertebrale.  E’ un esame complesso che va eseguito da operatori molto esperti, con strumentazione di elevata tecnologia. I limiti principali riguardano i difetti di piccole dimensioni (come i piccoli difetti del setto interventricolare o interatriale del cuore), i difetti evolutivi e in generale la patologia ostruttiva del tratto gastroenterico.  All'esame si associa una Flussimetria Color-Doppler delle arterie uterine, per la valutazione della funzione placentare e delle sue eventuali anomalie.
 

Ecografia Morfologica del III° trimestre con Flussimetria Doppler

Si esegue tra la 28° e la 32° settimana. E' molto importante nel monitoraggio della gravidanza sia fisiologica che a rischio in quanto l’esame morfologico valuta:  l'accrescimento, la posizione ed il peso stimato del feto, la posizione della placenta, la quantità di liquido amniotico, la presenza di eventuali malformazioni.

La flussimetria doppler fetale è la più importante metodica oggi disponibile per riconoscere lo stato di salute intrauterino del feto, attraverso l’analisi di diversi vasi fetali; viene anche eseguito un ecocardiogramma fetale.