Le disfunzioni dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM) sono una delle
principali cause di dolore e impotenza funzionale muscoloscheletrica. Interessano le articolazioni temporomandibolari, che uniscono - a destra e a sinistra del volto - le ossa temporali del cranio (quelle della zona laterale inferiore della scatola) alla mandibola, e sono responsabili dei movimenti mandibolari, coinvolti in funzioni molto importanti come la masticazione e il linguaggio.
Abbiamo chiesto al
Dott. Alessandro Nisio, coordinatore della
Dental Unit di Città di Lecce Hospital, quali sono i sintomi delle disfunzioni dell’ATM, come vengono diagnosticate e trattate.
Le disfunzioni dell’articolazione temporo-mandibolare
Sintomi
Le cause dei disturbi temporomandibolari possono dipendere generalmente da tensioni muscolari e da problemi anatomici, e vengono influenzate da altri fattori tra cui traumi, serramento,
bruxismo, disallineamento dei denti, infezioni, componenti psicologiche.
I
principali sintomi sono:
- rumori articolari (scatto o schiocco),
- limitazione funzionale (come difficoltà nell’aprire la bocca) e dolore,
- cefalea e indolenzimento.
Diagnosi
Con un’eziologia multifattoriale, il percorso diagnostico-terapeutico delle disfunzioni dell’articolazione temporo-mandibolare coinvolge
un’équipe multispecialistica con odontoiatra, gnatologo, fisioterapista e chirurgo maxillo-facciale.
Per la diagnosi e per la pianificazione del trattamento, la Dental Unit di Città di Lecce Hospital è dotata di
strumentazione di ultima generazione, che comprende l
’Elettromiografia di superficie (EMG) dei muscoli masticatori.
Attraverso quattro sonde wireless, applicate al paziente mediante elettrodi con gel e posizionate in corrispondenza dei principali muscoli masticatori (masseteri e temporali), si rilevano l’attività muscolare e la presenza o meno di prevalenza, torsioni, sbilanciamenti che possono essere la conseguenza o l’origine di disagi di varia natura e delle disfunzioni stesse.
Trattamento
L’équipe di Città di Lecce attua un approccio integrato e multidisciplinare per il trattamento della patologia dell’articolazione temporo-mandibolare. Tra le soluzioni, da personalizzare in base alle cause e ai disturbi, troviamo:
- placche di svincolo occlusali (bite/placche individualizzate);
- fisioterapia;
- terapia farmacologica (principalmente analgesici, ma anche miorilassanti e tossina botulinica);
- interventi chirurgici;
- terapia ortodontica.
Il servizio di Fisioterapia dell’ATM è svolto da professionisti qualificati nel trattamento dei disordini cranio-cervico-mandibolari con manipolazioni ed esercizi per una terapia specifica e mirata alla risoluzione delle problematiche connesse alla disfunzione dell’articolazione temporo-mandibolare.