Il
tumore al seno è uno dei più diffusi nella donna e rappresenta circa il
29% delle neoplasie femminili, con un tasso di mortalità che si sta però abbassando grazie alla prevenzione e alla diagnosi precoce.
Dalla collaborazione tra l’
Ospedale San Carlo di Nancy e
Villa Tiberia Hospital di Roma, è nato un
percorso senologico fondato su un approccio multidisciplinare integrato in cui gli specialisti mantengono un confronto continuo a beneficio della paziente, permettendo così una continuità di cura.
Il progetto si suddivide in una prima parte dedicata alla
prevenzione e diagnosi, effettuata all’Ospedale San Carlo di Nancy e guidata dalla
Dott.ssa Laura La Barbera, specialista in Radiologia, e qualora ce ne fosse bisogno in un successivo percorso di
Chirurgia senologica, presso Villa Tiberia Hospital, coordinato dal
Dott. Dimitrios Varvaras, chirurgo senologo.
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L’approccio multidisciplinare che caratterizza questo percorso senologico ci consente di essere snelli, agili e veloci nel fornire risposte e seguire puntualmente la paziente mettendo in pratica un protocollo diagnostico- terapeutico-assistenziale che permette di dare il miglior risultato per la paziente. La prevenzione è fondamentale per riuscire a individuare il tumore mammario nel momento in cui è ancora trattabile e quindi aumentare le chance di guarigione. Statisticamente, si è abbassata l’età di insorgenza di questi tumori ma è aumentata la sopravvivenza, anche grazie alla diagnosi precoce” - spiega la
Dott.ssa La Barbera.
Quando si parla di prevenzione ci si riferisce in prima battuta alla
mammografia e all’ecografia, accompagnate da un esame clinico. “
La mammografia – spiega ancora la Dottoressa -
viene eseguita di norma una volta all’anno a partire dai 40 anni di età, l’ecografia si può eseguire anche nelle pazienti molto giovani e fino ai 39 anni, salvo in pazienti ad alto rischio, dove rappresenta l'esame di prima scelta”.
L’Ospedale San Carlo di Nancy può contare su
strumentazioni diagnostiche all’avanguardia, come il mammografo che utilizza basse dosi di radiazioni ed effettua immagini in 3D o la Cesm, una mammografia con mezzo di contrasto iodato, che consente di seguire la paziente in tutto il percorso e di avere in 15 giorni l’esito dell’esame istologico, completo di assetto recettoriale.
Nel caso in cui dagli esami effettuati emerga un sospetto, si procede con una
biopsia con prelievo ecoguidato e successivo esame istologico che servirà, laddove si renda necessario un intervento, a pianificare l’operazione chirurgica nel minimo dettaglio e in tutti i suoi step, grazie ad un incontro multidisciplinare con radiologi, oncologi, anatomopatologi e genetisti.
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La chirurgia conservativa del seno rappresenta la prima scelta per il tumore mammario in fase precoce e in tutti quei casi in cui non esistono controindicazioni” - spiega il
Dott. Varvaras.
L’équipe chirurgica a Villa Tiberia Hospital punta sempre a
conservare il seno ricorrendo alla chirurgia oncoplastica: una nuova filosofia di approccio al tumore della mammella che combina la chirurgia oncologica con quella plastica, finalizzata al raggiungimento della massima radicalità oncologica insieme al miglior risultato cosmetico.
Ci sono poi certi casi in cui, comunque, è vantaggioso o inevitabile procedere con la
mastectomia ossia l’asportazione di tutto il seno.
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Quando si ricorre alla mastectomia – sottolinea il Dottore -,
la chirurgia onco-ricostruttiva restituisce alla paziente un volume e una forma mammaria. È stato dimostrato scientificamente che l’intervento di ricostruzione mammaria non ha alcuna influenza negativa sull’andamento della patologia di base ma, al contrario, se eseguito correttamente e con un ottimo risultato, potrebbe avere un’influenza positiva sull’equilibrio psicologico, sulle difese immunitarie e sulla qualità di vita della paziente. La ricostruzione è quindi ormai considerata parte integrante del trattamento, oncologico a seguito di una mastectomia e può rappresentare per la donna il ritorno alla “normalità. Ritrovare la propria immagine corporea è una condizione importante per voltare pagina e andare avanti. “