Patologie

Adenomiosi

Una patologia ginecologica benigna, ma dolorosa, da non confondere con l’endometriosi. Cause, sintomi, trattamenti e buone abitudini.

L'adenomiosi è una patologia ginecologica benigna che consiste nella diffusione dell’endometrio (la mucosa che riveste internamente l'utero) anche lungo le pareti muscolari uterine. Questa patologia è detta anche endometriosi interna, ma non va confusa con la più nota l'endometriosi, in cui la mucosa va a ricoprire l’utero anche esternamente.

Origine

La causa dell’adenomiosi non è ancora del tutto chiara. Si osserva però una correlazione tra lo sviluppo dell’adenomiosi e i seguenti probabili fattori di rischio:

interventi di chiusura delle tube;
interruzioni di gravidanza;
parti cesarei o interventi chirurgici dell’utero;
molteplici gravidanze.

Un altro fattore che sembrerebbe avere un peso è la predisposizione genetica.
Ad ogni modo, sono gli ormoni femminili detti estrogeni a facilitare la crescita dell’endometrio lungo le pareti muscolari. Tanto che in menopausa, con il calo della produzione ormonale, la patologia tende a risolversi spontaneamente.

Come si manifesta

La patologia potrebbe svilupparsi in maniera asintomatica. Più comunemente si manifesta con i seguenti sintomi:

forti dolori durante il ciclo mestruale (dismenorrea) e sanguinamento eccessivo (ipermenorrea)
spotting e perdite tra i due cicli mestruali
dispaurenia, ovvero dolore durante un rapporto sessuale
dolore pelvico anche fuori dal periodo mestruale
anemia (più raramente e soprattutto in casi di ipermenorrea particolarmente accentuata).

Nelle donne in gravidanza, l’adenomiosi è un fattore di rischio per il parto pre-termine.

Come si accerta

L'adenomiosi si accerta per mezzo di un'ecografia pelvica o transvaginale. La seconda risulta più accurata della prima, perché le onde sonore incontrano meno tessuti prima di arrivare all'utero. Anche la Risonanza Magnetica Nucleare è un esame diagnostico affidabile per l'adenomiosi.

Come si tratta

Il trattamento dell’adenomiosi può consistere in quattro diverse soluzioni:

Il trattamento del dolore attraverso farmaci antidolorifici FANS. Non risolve la causa della patologia, ma aiuta la donna a affrontare il ciclo mestruale con meno disagio;
La terapia ormonale con la prescrizione della cosiddetta “pillola” anticoncezionale, per regolare la produzione di estrogeni;
Termoablazione dei tessuti dell’endometrio presenti lungo la parete muscolare;
Embolizzazione, una tecnica innovativa ed in espansione che permette di trattare l'adenomiosi in maniera mininvasiva senza nè tagli nè bisturi.
Il trattamento chirurgico di rimozione dell’utero o isterectomia, riservato a casi molto severi o non trattabili in altro modo.

Prevenzione e buone abitudini

Per prevenire lo sviluppo di forme severe di adenomiosi è buona consuetudine sottoporsi a controlli ginecologici periodici, anche in assenza di sintomatologie.
Inoltre, l’alimentazione potrebbe aiutare a ridurre i rischi di sviluppare la patologia. Andrebbero evitate sostanze che favoriscono i processi infiammatori, come ad esempio gli zuccheri, la caffeina, gli oli vegetali e gli alcolici.
Attenzione anche all’eccessivo consumo di soia, per la presenza di fitoestrogeni.

Le informazioni contenute nel Sito, seppur validate dai nostri medici, non intendono sostituire il rapporto diretto medico-paziente o la visita specialistica.