Introduzione

La coronopatia è un'alterazione delle arterie coronariche del cuore.

A colpire le strutture vascolari possono essere lesioni di natura anatomica o funzionale: arteriosclerotica (le più comuni), ma anche processi infiammatori o di altro tipo, responsabili di un apporto ematico inadeguato al muscolo cardiaco.

Origine

Sono tre le arterie principali che vascolarizzano il cuore: l'arteria intraventricolare, l’arteria circonflessa e l’arteria coronaria. Un accumulo di grasso - costituito da colesterolo, calcio o altre sostanze e noto come "placca" - si deposita sulle pareti interne delle arterie, impedendo al flusso sanguigno di irrorare il miocardio. Le arterie principali vengono ostruite e si irrigidiscono, provocando "l'indurimento delle arterie" o aterosclerosi.
Le malattie coronariche hanno origine sia da fattori di rischio non modificabili (come la predisposizione genetica, l'età e il sesso maschile) che da fattori modificabili. Fra questi ultimi si vedano: il tabagismo, l’ipertensione arteriosa sistemica, l'obesità, la sedentarietà e fattori psicosociali come lo stress.

Come si manifesta

Poiché l'ostruzione arteriosa è un processo che può durare diversi anni, spesso i sintomi si manifestano al momento del blocco delle arterie, stadio grave o potenzialmente fatale.
Benché i sintomi varino da persona a persona, i più frequenti includono generalmente: dolore al petto, dispnea, estremo senso di stanchezza, dolore fugace o acuto localizzato nel braccio, nella schiena o nell'addome.

Come si accerta

Oltre all’analisi del quadro clinico, l’accertamento si compie sulla base dell’elettrocardiogramma, che mostra un tracciato tipico. Ulteriori strumenti per la diagnosi sono poi l'ecocardiogramma, l'esame sotto sforzo, l'angiogramma coronarico e l'ecografia intravascolare.

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